修理厂伪造命案骗保险 理赔员火眼金睛识假案
2015-09-14 11:21:46 点击：
2015年01月09日清晨7时许，太平财险武城支公司查勘员接到一起报案，客户称在武城县南外环街发生一起车祸，导致三者人员死亡，现场已报交警处理。客户在武城人保承保交强险，在太平财险河北分公司承保保额为50万的第三者责任险。与客户联系得知，车祸现场已处理，事故车辆也被交警队扣押，三者当场死亡被救护车拉走。查勘人员按案件处理流程找当事人了解了事故经过，回勘了事故现场，重点告知客户案件处理所需提供的索赔单证，并提醒客户事故处理完毕后，将索赔材料送到武城支公司进行索赔。
出险后不到一个月，客户就携所有理赔材料到承保地河北沧州公司进行理赔。沧州公司工作人员联系德州公司处理该案查勘人员索要查勘资料，这引起了查勘人员的高度警觉，“为什么客户不就近将材料送到太平武城支公司进行索赔？反而舍近求远的到沧州索赔呢？”此时查勘人员回忆起当初复勘现场时的情景，死者现场留下的很少稀疏的血迹。根据多年的理赔经验，如果是正常的死亡案件，现场的血迹应该成流注壮，且血液比较稠密。并且报案人在与其数次通话过程中，完全没有正常客户出险后的紧张与焦躁的情绪。查勘人员严重怀疑这很有可能是一起骗赔案件，并立即去武城所有医院调取了事发当天120车的出警记录，均没有死者的信息。汇总上述信息，经向德州中支公司总经理室汇报后，总经理室研究决定，向武城县经侦大队报案。
公安机关首先对事故认定书上的出勤交警进行咨询，出勤交警表示并未接到此案报案。自此，一条骗保团伙的大鱼逐渐浮出水面。
根据太平财险德州中心支公司提供的报案材料民警查到，某修理厂有五名员工在此案中有重大的作案嫌疑。在对这五人分别询问时，最终指向同一名犯罪嫌疑人张某，证明该事故是一个有预谋，分工明确的团伙性诈骗案件。
据该修理厂员工交代，该修理厂的骗保事件不止这一次。从2012年起，该修理厂总共作案11起，涉案人员21人，涉案金额120余万元。除此次事故骗保50万元未遂外，既遂金额高达65万余元。在涉案人员陆续逮捕后，潜逃回东北老家的张某，迫于压力，从东北老家返回武城投案自首。据他交代，他造作现场有三种方式：一是利用自己车辆故意发生事故制造现场。二是利用他人放在自己修理厂的车辆，在车主不知情的情况下，扮演驾驶人伪造驾驶证制造现场。三是利用违法驾驶行为的驾驶人，在发生事故后，与违法驾驶员合谋制造现场，然后制定假的事故认定书，进行骗保。目前，涉案人员均已逮捕，等待他们的，将是法律的制裁。
该案件成功拒赔后，太平财险德州中支将该案作为案例组织了全员学习，让广大干部员工时刻树立案件风险意识，提高全员的风险查勘能力，以保证国家财产不蒙受损失为己任，要求全员承担起央企员工责任。
（太平财险德州中心支公司 刘坤）
出险后不到一个月，客户就携所有理赔材料到承保地河北沧州公司进行理赔。沧州公司工作人员联系德州公司处理该案查勘人员索要查勘资料，这引起了查勘人员的高度警觉，“为什么客户不就近将材料送到太平武城支公司进行索赔？反而舍近求远的到沧州索赔呢？”此时查勘人员回忆起当初复勘现场时的情景，死者现场留下的很少稀疏的血迹。根据多年的理赔经验，如果是正常的死亡案件，现场的血迹应该成流注壮，且血液比较稠密。并且报案人在与其数次通话过程中，完全没有正常客户出险后的紧张与焦躁的情绪。查勘人员严重怀疑这很有可能是一起骗赔案件，并立即去武城所有医院调取了事发当天120车的出警记录，均没有死者的信息。汇总上述信息，经向德州中支公司总经理室汇报后，总经理室研究决定，向武城县经侦大队报案。
公安机关首先对事故认定书上的出勤交警进行咨询，出勤交警表示并未接到此案报案。自此，一条骗保团伙的大鱼逐渐浮出水面。
根据太平财险德州中心支公司提供的报案材料民警查到，某修理厂有五名员工在此案中有重大的作案嫌疑。在对这五人分别询问时，最终指向同一名犯罪嫌疑人张某，证明该事故是一个有预谋，分工明确的团伙性诈骗案件。
据该修理厂员工交代，该修理厂的骗保事件不止这一次。从2012年起，该修理厂总共作案11起，涉案人员21人，涉案金额120余万元。除此次事故骗保50万元未遂外，既遂金额高达65万余元。在涉案人员陆续逮捕后，潜逃回东北老家的张某，迫于压力，从东北老家返回武城投案自首。据他交代，他造作现场有三种方式：一是利用自己车辆故意发生事故制造现场。二是利用他人放在自己修理厂的车辆，在车主不知情的情况下，扮演驾驶人伪造驾驶证制造现场。三是利用违法驾驶行为的驾驶人，在发生事故后，与违法驾驶员合谋制造现场，然后制定假的事故认定书，进行骗保。目前，涉案人员均已逮捕，等待他们的，将是法律的制裁。
该案件成功拒赔后，太平财险德州中支将该案作为案例组织了全员学习，让广大干部员工时刻树立案件风险意识，提高全员的风险查勘能力，以保证国家财产不蒙受损失为己任，要求全员承担起央企员工责任。
（太平财险德州中心支公司 刘坤）
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