一念之间,乡村医生险些错失10万救命钱

2022-04-27 10:50:46

01 相信网络片面消息,一心要退保

F女士,是一名乡村医生,闲暇时在网络上看到保险理赔难、退保难、可以代理全额退保的视频,当下便想起自己曾经购买的一份平安保险,当初买保险就是想有个保障,万一生病了也好有个依托,要是真像网上说的那样,别说保障了,自己辛苦攒的养老钱估计都要打水漂了……于是F女士萌生了退保的念头。2021年11月,F女士向平安人寿投诉,要求退保。

接到案件后,平安人寿工作人员积极维护消费者合法权益,第一时间联系客户、代理人核实相关情况。

据工作人员调查了解,代理人和客户住在同一个村子,客户是村卫生室的医生,做事谨慎细致。2017年客户与代理人通过多次沟通,对保障内容深入了解后,最终投保公司智悦人生险种,重疾保额10万,定寿15万、长期意外10万、附加意外医疗3万,年缴保费6000元。查看缴费记录,客户已连续按时缴费多年,突然要求退保,是否另有其他原因?

为了进一步核实情况,工作人员邀请客户来公司面谈,劝导客户,帮其分析退保利弊,毕竟保单已经缴费4年,退保的话就失去了保障,以客户目前的年龄要是再想投保,且不说保费要涨,核保都不一定能通过。听了工作人员详细的分析后,客户犹豫了,对工作人员说回家和家人商量后再作决定,会随时联系工作人员告知情况,同时对工作人员耐心的态度表示感谢。

02 不幸罹患恶性肿瘤

自从上次面见客户后,一个多月过去了,工作人员迟迟未接到客户来电,心想客户是不是遇到了什么困难,于是再次主动联系客户,这才了解到F女士前段时间因身体不适,去医院检查后,初步诊断为直肠癌,已办理住院准备手术。电话里客户情绪低落,工作人员连忙安抚劝导,叮嘱客户安心治疗,保单目前还未退保,保障还在,等治疗结束后会及时协助客户申请理赔。

挂断电话后,平安工作人员立刻联系到客户的经理小刘,督促其协助客户报案,尽快帮助客户收集就诊资料,提交理赔申请。公司理赔人员在了解到这一情况后,也迅速联系客户详细了解其治疗情况。但受新冠疫情影响,客户手术推迟至2月8日进行,术后病理报告明确恶性肿瘤。手术报告结果出来后,代理人小刘立刻联系医院,收集客户就诊资料。2月12日代理人小刘协助客户提交理赔申请,经公司审核,F女士符合保险合同约定的恶性肿瘤赔付条件,2月14日F女士收到公司赔付重疾保险金10万元。

收到理赔款后,F女士又感动又愧疚,当初自己相信网络片面消息一心要退保,没想到在自己最需要帮助的时候,是平安为自己带来了最大的帮助,如果没有这份保险,自己也不知道是否有勇气与病魔抗争。

随后,公司在回访客户时了解到,F女士目前已经出院在家休养,电话中F女士说到一直觉得自己身体挺不错的,而且因为本身就是医生,平时一些小病自己就解决了,想着大病肯定不会发生在自己身上,买保险只是想有份保障,现在想起来真觉得后怕,假如自己的病发现的再晚一些,保单退了,没有这10万元,那后续的治疗该如何持续……

我们无法预料风险何时发生,唯一能做的就是提前准备“一把伞”,不至于当风险来临时被淋个透心凉。

通过这件情,F女士也了解到原来保险理赔程序简单、方便快捷,并不像网上恶意宣传的那么难。

案件启示

01三思而行,谨慎退保。保险产品一般具有长期保障功能,超过犹豫期后退保,一般损失较大、失去保障,而且健康类保险,退保后想再次购买,可能会面临拒保、保费上涨等情况;

02对网络上的信息要有判断能力,遇到问题咨询专业人士。如今,恶性肿瘤发病的趋势逐渐年轻化、不良的生活方式、压力倍增的工作,食品安全的隐患……这些诱发疾病发生的因素越来越多时,尽早配置一份全面的保险保障,这样才能在风险降临时,为我们的家庭保驾护航。

03通过正规渠道依法合理维权。保险消费者如对保单存在疑问,可直接拨打公司95511客户热线或上门反映,避免竹篮打水一场空